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中共麻将胡了2游戏入口党组主题教育检视整改问题清单

发布时间: 2023-12-08 10:27 来源：麻将胡了2游戏入口
中共麻将胡了2游戏入口党组主题教育检视整改问题清单（2023.12.06）
序号 问题 整改措施 整改目标 整改时限 整改进度
1 基本医保参保扩面有待进一步提升。 　　1.开展参保政策宣传；2.召开参保动员推进会；3.定期通报参保进度；4.提升经办管理服务水平。 　　健全我市基本医保参保扩面工作机制，实现医保参保缴费更加便捷。 2023年12月底前完成 已完成。 1.开展参保政策宣传；于9月19日在蕉城区万达广场举行“全民医保手牵手 医保护航心连心”2023年宁德市基本医保全民参保缴费集中宣传月活动启动仪式，并会同税务部门持续开展主题宣传活动。各县（市、区）按部署开展相关宣传活动。2.召开参保动员推进会；于10月10日由市政府组织召开全市城乡居民基本医保参保征缴推进会。各县（市、区）分别召开动员推进会。3.开展全市参保缴费工作通报，督促各地全力做好参保扩面工作；4.提升经办管理服务水平；于10月10日启动宁德市医保智能自动办理平台（试行），方便市民办理医保业务，有力推动我市医保经办管理服务的数字化转型和智能化服务的发展。
2 部分城乡居民门诊特殊政策存在不规范。 根据国家医保待遇清单制度规定，通过科学测算、研究讨论、征求意见建议，制定出台调整方案，完善医保政策，对原有部分门诊特殊病种将医保政策范围外费用纳入基金支付范围的进行清理，消除待遇政策“碎片化”。 按照国家医保待遇清单制度规定，将原有部分城乡居民门诊重大疾病特殊政策纳入统一城乡居民医保门诊特殊病种政策，取消医保政策范围外费用支付，厘清待遇保障边界，规范基金支付范围。 2023年12月底前完成

已完成。 为进一步落实医疗保障待遇清单制度，厘清待遇保障边界，规范基金支付范围，消除待遇政策“碎片化”，2023年11月10日，我局印发《麻将胡了2游戏入口关于调整城乡居民部分疾病门诊特殊政策的通知》，于2023年12月1日起执行，实现对门诊特殊政策的调整完善。
3 医保经办政务服务质效不够高。 创新推出宁德市医保智能自动办理平台，切实提高医保政务服务水平。 　　为参保群众提供智能办、引导办、视频办、网上办、智能客服等服务，使群众办事更加智能、便捷、高效、温馨、优质。 2023年12月底前完成 已完成。宁德市医保智能自动办理平台完成平台建设工作，于10月10日启动试运行；平台上线以来，截至目前平台已办理智能办业务11594人次，提供视频办服务668人次。不断优化了经办服务体验，提升了医保服务质效。
4 医保基金日常监管存在薄弱环节 　1.健全监管机制，完善监督体系，压实相关各方责任，守住医保基金安全底线；2.扎实推进医保基金使用常态化监管，实时动态跟踪医保基金使用行为；3.落实交叉检查、专项检查，追回违规医保基金；实施行政处罚，涉及欺诈骗保行为，及时移交相关部门。 　　1.开展全市医保基金专项检查，实现辖区内医保定点医疗机构线上+线下全覆盖监管；2.打击欺诈骗保行为，引导定点医疗机构规范诊疗、合理收费，确保医保基金合法合规合理支出。 2023年12月底前完成

1.已完成。已于10月下旬下发《关于进一步推进医疗保障行政处罚有关工作的通知》，压紧压实基金监管主体责任，督促各县加快涉及违规使用医保基金的医疗机构后续处置工作。2.正在推进。进一步提高医保稽核信息化水平，强化医保基金监管。由市医保稽核与信息中心按照有关要求，督促全市二级及以上定点医疗机构抓紧实施事前提醒、事中预警、事后审核全过程监管系统，组织全市医保稽核力量，开展常态化监管，通过线上大数据分析、网格化实地检查，强化对医疗行为监管。全市追回违规使用的医保资金4070.52万元。3.正在推进。目前已完成行政处罚违规违法的医疗机构6家次。
5 提高国家谈判药品可及性。 　　1.取消国家谈判药品院内使用限制。要求医疗机构建立院内药品配备与医保药品目录调整联动机制，根据实际医疗需求，及时做好国谈药品配备工作。2.扩大“双通道”网点覆盖面。加强辖区内定点医药机构的引导、动员，按照“资自愿申报、稳妥推进、逐步扩大”的原则，于2023年底前，遴选出符合条件的医保定点医药机构纳入“双通道”管理。3.完善短缺药品预警和应急保供机制。要求药品配送企业在收到厂家产品停产、断供反馈后，应在规定时间内向医保部门反馈，同时通知辖域内医疗机构及时调整院内采购计划，并通过卫健部门短缺直报系统向上级卫健部门反馈，做好可替代品种的药品采购和配备。 　　遴选符合条件的医保定点医药机构纳入“双通道”管理。全市范围内累计开通“双通道”定点医疗机构总量达5家以上，定点零售药店总量达10家以上；确保“双通道”定点药店可配备国家谈判药品品种比例达20%以上。 2023年12月底前完成 1.已完成。于11月17日下发《麻将胡了2游戏入口 宁德市卫生健康委员会关于进一步加强我市药品供应保障有关事项的通知》（宁医保规〔2023〕8号）文件，取消了国家谈判药品院内使用限制。2.已完成。截至11月30日，我市开通“双通道”定点医疗机构已达13家；开通“双通道”定点零售药店已达11家；“双通道”定点药店可配备国谈药品品种比例已达20%以上。3.已完成。于11月17日下发《麻将胡了2游戏入口 宁德市卫生健康委员会关于进一步加强我市药品供应保障有关事项的通知》（宁医保规〔2023〕8号）文件，完善短缺药品预警和应急保供机制。
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