城乡居民基本医保特殊门诊

医院级别

起付线

报销比例

年度医保政策范围内封顶

（与住院共用封顶）

宁德市外

300元，患多个门诊特殊病种的，起付线不重复设置。

45%

2000-60000元(具体详见下表)

市级

55%

县级

75%

乡镇级

0元

90%

病种名

最高支付限额

病种名

最高支付限额

1.恶性肿瘤门诊化疗和放疗

6万

18.重性精神病

0.8万

2.重症尿毒症门诊透析治疗

6万

19.癫痫病

0.7万

3.器官移植抗排斥反应治疗

6万

20.支气管哮喘

0.3万

4.精神分裂症

0.8万

21.苯丙酮尿症

2万

5.结核病规范治疗

0.4万

22.脑卒中及后遗症

6万

6.门诊危重病抢救

6万

23.类风湿关节炎

0.7万

7.慢性心功能衰竭

0.7万

24.血友病

6万

8.再生障碍性贫血

6万

25.慢性肾炎

0.3万

9.系统性红斑狼疮

6万

26.甲状腺功能亢进

0.3万

10.高血压

0.4万

27.慢性病毒性肝炎（乙型、丙型活动期）

0.3万

11.糖尿病

0.4万

28.冠状动脉粥样硬化性心脏病

0.2万

12.慢性阻塞性肺疾病（含慢性支气管炎）

0.4万

29.新冠肺炎出院患者门诊康复治疗

6万

13.肝硬化（失代偿期）

6万

30.儿童先天性心脏病

6万

14.重症肌无力

6万

31.学生意外伤害

6万

15.白内障门诊手术治疗

6万

32.儿童康复治疗

6万

16.强直性脊柱炎

0.7万

33.地中海贫血

1万

17.帕金森病

0.7万

34.尘肺病

6万